Rối loạn thần kinh sau làm việc nhiều giờ dưới trời nắng

Hôm 6/6, đại diện Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết người bệnh sốt cao 42 độ C, co giật, cắn vào lưỡi gây chảy máu khoang miệng khi được đưa đến Khoa Cấp cứu. Bác sĩ Trương Tư Thế Bảo chẩn đoán đây là sốc nhiệt nghiêm trọng với các dấu hiệu điển hình là thân nhiệt tăng cao bất thường, rối loạn thần kinh trung ương, điện giải, tổn thương gan và thận cấp.

Nạn nhân làm nghề thợ xây, xuất hiện triệu chứng vào khoảng 15h hôm 2/6 sau nhiều giờ làm việc ngoài trời. Tiền sử lạm dụng rượu và xơ gan của người bệnh khiến khả năng thích nghi với nhiệt độ cao suy giảm, làm tình trạng diễn tiến nặng nề, phục hồi chậm.

Nhờ hồi sức tích cực với truyền dịch, điều chỉnh điện giải và hỗ trợ chức năng gan thận, hiện bệnh nhân đã qua nguy kịch.

Sốc nhiệt xảy ra khi cơ thể tích tụ nhiệt quá mức và cơ chế điều nhiệt tự nhiên suy giảm. Hai cơ chế phổ biến là: nắng chiếu trực tiếp vào đầu, cổ gáy gây rối loạn thần kinh trung ương; tiếp xúc kéo dài với nhiệt độ cao dẫn đến rối loạn điện giải, suy tuần hoàn và tổn thương đa cơ quan.

Triệu chứng ban đầu gồm mệt mỏi, chóng mặt, buồn nôn, đau đầu, thở nhanh, thân nhiệt tăng cao. Không được xử trí kịp thời, bệnh nhân có thể nhanh chóng rơi vào hôn mê, suy gan cấp, hoại tử cơ, suy đa cơ quan và tử vong.

Các bác sĩ khuyến cáo người lao động ngoài trời cần tránh làm việc trong khung giờ 10-16h, đội mũ rộng vành, mặc quần áo dài tay, bảo vệ cổ gáy. Uống đủ nước và bổ sung điện giải đều đặn. Nghỉ ngơi ngay khi có dấu hiệu mệt lả, choáng váng hoặc đau đầu

Người có bệnh mạn tính như xơ gan, suy thận hoặc lạm dụng rượu có nguy cơ cao bị sốc nhiệt và biến chứng nghiêm trọng. Khi nghi ngờ sốc nhiệt, cần nhanh chóng đưa nạn nhân vào nơi mát, hạ thân nhiệt bằng khăn ấm, cho uống nước nếu tỉnh táo và chuyển đến cơ sở y tế gần nhất.

Thúy Quỳnh