Vì sao đặt stent vẫn bị nhồi máu cơ tim? - Báo VnExpress

BS.CKII Nguyễn Văn Dương, Trung tâm Tim mạch Can thiệp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết thông tin trên, giải thích thêm stent là những ống lưới kim loại nhỏ được đặt vào các động mạch bị hẹp hoặc tắc nghẽn, giúp mở rộng lòng mạch và tăng lưu lượng máu đến tim. Thủ thuật này thường được thực hiện trong quá trình nong mạch vành, với mục đích chính là giảm triệu chứng đau ngực, khó thở, choáng váng... do bệnh mạch vành, nhồi máu cơ tim cấp.

"Đặt stent không loại bỏ được yếu tố nguy cơ tiềm ẩn gây bệnh tim", bác sĩ Dương nói, thêm rằng tăng huyết áp, cholesterol cao, đái tháo đường, hút thuốc lá, tiền sử gia đình có thể góp phần gây ra biến cố tim mạch.

Dưới đây là nguy cơ nhồi máu cơ tim và các bệnh lý tim mạch sau đặt stent:

Bác sĩ Dương lý giải đặt stent đảm bảo đoạn động mạch bị tắc nghẽn mở rộng và tạo điều kiện cho máu lưu thông trơn tru nhưng không có nghĩa là khỏi hoàn toàn bệnh mạch vành. Nhiều trường hợp vẫn có thể bị tái hẹp tại vị trí cũ hoặc xuất hiện mảng xơ vữa mới ở vị trí khác. Người không kiểm soát tốt huyết áp, mỡ máu, đường huyết, tự ý ngưng thuốc sớm hoặc không uống thuốc chống đông đúng chỉ dẫn, không duy trì lối sống lành mạnh có nguy cơ cao bị tắc nghẽn các nhánh mạch vành khác.

Stent hữu ích cho bệnh nhân tim nhưng không thể thay thế động mạch tự nhiên. Chúng chỉ là những vật liệu tạm thời được làm bằng kim loại đặt trong lòng mạch vành. Nếu thủ thuật đặt stent gặp sự cố hoặc cơ thể người bệnh không tiếp nhận có thể phải đối mặt với hậu quả nghiêm trọng, thậm chí ngừng tim, tử vong. Bệnh nhân nên đặt stent tại các cơ sở y tế có trang thiết bị hiện đại.

Để phòng ngừa nhồi máu cơ tim sau đặt stent, bệnh nhân lưu ý một số điều sau:

Tuân thủ tốt dùng thuốc: Sau khi đặt stent, bác sĩ kê đơn thuốc ngăn ngừa hình thành cục máu đông trên bề mặt stent, cần thiết trong 6 tháng đầu sau thủ thuật. Bệnh nhân tuyệt đối không được ngừng thuốc để tránh cục máu đông bít tắc lòng stent gây nhồi máu cơ tim, đột tử.

Duy trì mức cholesterol ổn định: Nguyên nhân phổ biến gây bệnh mạch vành là do các chất béo (mảng bám) hình thành từ cholesterol dư thừa trong cơ thể làm tắc nghẽn động mạch. Kiểm soát mức cholesterol giúp phòng ngừa bệnh mạch vành. Người bệnh nên ăn ít chất béo xấu, thịt mỡ, chất bột đường, thực phẩm đóng hộp, thức ăn nhanh, hạn chế muối, giảm rượu bia. Tăng cường cá, thịt gia cầm, trái cây, rau, củ, hạt, thực phẩm tươi sống, organic.

Bỏ thuốc lá: Người bệnh không hút thuốc và tránh khói thuốc thụ động.

Hít thở đúng cách: Cơ thể tự động chữa lành khi lượng oxy đầy đủ được cung cấp đến các cơ quan. Thực hành bài tập thở và pranayama rất có lợi vì chúng là bài tập tốt cho tim.

Tập thể dục đều đặn: Các bài tập vừa sức như đạp xe, đi bộ, yoga, bơi lội... góp phần ngăn ngừa nhồi máu cơ tim sau đặt stent hiệu quả. Người bệnh nên duy trì thói quen tập luyện ít nhất 30 phút mỗi ngày.

Điều trị bệnh lý đi kèm: Kiểm soát tốt huyết áp, đường huyết nếu bị tăng huyết áp, đái tháo đường.

Tái khám định kỳ: Bác sĩ đánh giá tình trạng stent cho người bệnh sau khi đặt, phát hiện sớm bất thường để can thiệp kịp thời, ngăn nhồi máu cơ tim.

Thu Hà