Lao cột sống, người đàn ông nghĩ cuộc đời sẽ gắn liền với chiếc giường mãi mãi

Cách đây 2 năm, anh H.H.S, 25 tuổi, ở Cà Mau, bắt đầu bị đau nhức vùng lưng kéo dài. Anh đi thăm khám thì được chẩn đoán lao cột sống. Từ đó, anh nghĩ rằng cuộc đời mình sẽ gắn liền với chiếc giường mãi mãi.

Khi được chẩn đoán lao cột sống, dù có chỉ định mổ nhưng vì hoàn cảnh kinh tế khó khăn nên anh S. chỉ dùng thuốc điều trị kèm theo tập vật lý trị liệu. Tuy nhiên những giải pháp này chỉ mang tính chất giảm đau tạm thời, sau đó cơn đau vẫn tiếp diễn và ngày càng nặng hơn, cột sống cũng ngày càng gù cong.

Đỉnh điểm là trong một tháng gần đây, anh đau lưng đến mức không thể ngồi dậy hay đi lại được, chỉ nằm một chỗ, sụt cân nghiêm trọng. Anh từng nghĩ rằng cuộc đời mình sẽ phải gắn liền với chiếc giường mãi mãi.

Hủy đốt sống

Qua lời người quen giới thiệu, gia đình đưa anh đến Bệnh viện đa khoa Xuyên Á (TP.HCM) để thăm khám. Tại phòng khám Ngoại Thần kinh, anh S. được các bác sĩ chỉ định chụp MRI cột sống, kết quả cho thấy dấu hiệu của hủy xương L2 - L3, vẹo cột sống thắt lưng L1 - S1. Phần xương bị hủy gây mất vững xương và gù tiến triển, nếu để lâu sẽ gây chèn ép phần ống sống làm tổn thương thần kinh dẫn đến liệt 2 chân, rối loạn cảm giác, rối loạn tiêu tiểu. Vì thế các bác sĩ đã hội chẩn và lên kế hoạch phẫu thuật để cố định xương cho anh S.

Ngày 19.4, thạc sĩ - bác sĩ Trần Vũ Hoàng Dương, Trưởng khoa Sọ não cột sống 2, Bệnh viện đa khoa Xuyên Á, cho biết bệnh nhân S. bị hủy đốt sống L2 - L3 chèn ép vào đoạn ống sống nhiều, nhưng may mắn là chưa có dấu hiệu chèn ép thần kinh, chỉ có dấu hiệu đau lưng và mất vững cột sống. Trong trường hợp này, chúng tôi đã chọn mổ bắt vít cố định cột sống từ đoạn ngực D10 trở xuống xương cột sống cùng S1, còn đoạn xương bị hủy thì cắt 2 thân đốt sống L1, L2 và lắp đặt lồng để hàn xương cho cứng lại.

Phẫu thuật lao cột sống là ca phức tạp

Theo bác sĩ Dương, phẫu thuật lao cột sống là ca phức tạp, giúp loại bỏ phần lớn khối áp xe, cắt bỏ phần thân đốt sống bị hư hại do vi trùng lao gây ra và thay bằng đốt xương nhân tạo. Cuộc mổ đòi hỏi sự chuẩn bị đầy đủ và kỹ lưỡng về trang thiết bị, sự phối hợp chặt chẽ giữa các phẫu thuật viên tay nghề cao, ê kíp gây mê giàu kinh nghiệm. Vì các cấu trúc mô bị lao tấn công thường gây chảy máu rất nhiều và lan rộng áp xe vào gần các cấu trúc thần kinh và mạch máu quan trọng. Quá trình điều trị sau mổ cũng cần tỉ mỉ, tuân thủ tuyệt đối kháng lao để tránh kháng thuốc, đồng thời cần có sự phối hợp chăm sóc vết mổ, tập vật lý trị liệu tích cực”.

Kết thúc ca phẫu thuật, những cơn đau lưng của anh S. đã được cải thiện rõ rệt, phục hồi tốt. Chỉ 4 ngày sau phẫu thuật, anh đã có thể đi lại và vận động bình thường.