Chủ quan với căn bệnh 'sát thủ thầm lặng' người phụ nữ suýt bị cưa chân

TPO - Một trường hợp nguy kịch vừa được các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á (TP.HCM) cứu sống đã gióng lên hồi chuông cảnh báo về một bệnh lý còn ít người biết đến nhưng có thể gây hoại tử, đoạn chi và tử vong, đó là căn bệnh Tắc tĩnh mạch chậu – đùi cấp do huyết khối.

Tưởng đau xương khớp không ngờ đối mặt với "sát thủ"

Bệnh nhân là bà M.T.L (61 tuổi, ngụ Long An). Ngày 13/5, thông tin từ bệnh viện cho biết, bà L. khởi phát bệnh chỉ với cảm giác đau nhức nhẹ ở chân trái. Bà nghĩ đơn giản là đau nhức xương khớp tuổi già nên tự mua thuốc giảm đau. Nhưng tình trạng không thuyên giảm, chân trái của bà sưng to bất thường, chuyển tím tái và không thể vận động.

Người nhà lập tức đưa bà đến bệnh viện cấp cứu trong tình trạng nguy cơ đoạn chi rất cao. Kết quả chụp CT có cản quang cho thấy bà bị tắc tĩnh mạch chậu – đùi cấp tính. Nếu không được can thiệp kịp thời, nguy cơ hoại tử, cắt cụt chi là không thể tránh khỏi.

Các cục huyết khối là nguyên nhân gây tắc tĩnh mạch chậu - đùi được lấy ra khỏi cơ thể bệnh nhân

Ngay lập tức, một cuộc hội chẩn khẩn cấp giữa các chuyên khoa đã được triển khai. Các bác sĩ thống nhất sử dụng kỹ thuật can thiệp nội mạch để tái thông dòng máu bị tắc. Cuộc can thiệp kéo dài 2 giờ với 3 bước: tiêu huyết khối bằng catheter, hút sạch máu đông và đặt stent tái thông tĩnh mạch. Sau thủ thuật, tình trạng sưng đau và tím tái cải thiện nhanh chóng, bệnh nhân hồi phục tốt chỉ sau 3 ngày.

Theo BS.CKI Trần Nam Cao – Đơn vị Can thiệp Mạch, khoa Chẩn đoán Hình ảnh Bệnh viện Xuyên Á, trường hợp bà L. là điển hình của hội chứng May-Thurner đây là một nguyên nhân hiếm gặp nhưng nguy hiểm gây huyết khối tĩnh mạch sâu vùng chậu - đùi. Bệnh xảy ra khi động mạch chậu phải chèn ép tĩnh mạch chậu trái, khiến dòng máu từ chân không thể hồi về tim, từ đó hình thành cục máu đông tại vị trí bị chèn ép.

Bệnh thường gặp ở phụ nữ trên 25 tuổi, người ngồi lâu, dùng thuốc tránh thai, có bệnh lý tăng đông hoặc suy tĩnh mạch. Điều đáng ngại là huyết khối có thể trôi về phổi, gây thuyên tắc phổi và tử vong nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời.

BS Trần Nam Cao nhấn mạnh: “Nếu chỉ điều trị bằng thuốc kháng đông, bệnh dễ tái phát và trở nặng nhanh chóng. Giải pháp tối ưu hiện nay là can thiệp tái thông mạch máu, sử dụng thuốc tiêu sợi huyết tại chỗ, hút huyết khối và đặt stent, giúp hồi phục gần như hoàn toàn và giảm nguy cơ tái phát”.

Không tự ý dùng thuốc khi chưa có chỉ định chuyên khoa.

Bác sĩ cảnh báo, tắc tĩnh mạch chậu – đùi cấp do hội chứng May-Thurner là tình trạng cấp cứu nguy hiểm, có thể dẫn đến hoại tử, đoạn chi hoặc tử vong nếu không phát hiện và xử lý kịp thời. Bệnh thường diễn tiến âm thầm, dễ bị nhầm lẫn với đau nhức thông thường. Khi có biểu hiện sưng đau bất thường ở chân, tím tái, nặng chân, loét da, cần đến bệnh viện sớm để được chẩn đoán và can thiệp kịp thời.

Tắc tĩnh mạch chậu – đùi cấp không chỉ xảy ra ở người lớn tuổi mà còn gặp ở người trẻ, đặc biệt phụ nữ văn phòng, người làm việc đứng – ngồi lâu, ít vận động. Dấu hiệu nhận biết bao gồm: đau nhức, nặng chân, sưng phù một bên chân, tím tái, giãn tĩnh mạch.

Sau khi được can thiệp, sức khỏe của người bệnh đang bình phục tốt

Để phòng bệnh, người dân cần vận động thường xuyên, tránh ngồi lâu, uống đủ nước, kiểm soát tốt các bệnh lý nền (tăng huyết áp, tiểu đường…) mặc vớ y khoa hỗ trợ tĩnh mạch khi cần thiết, và tuyệt đối không hút thuốc lá. Trong trường hợp nghi ngờ, bệnh nhân tuyệt đối không được tự ý sử dụng thuốc mà cần đến ngay cơ sở y tế có trang bị hệ thống DSA (chụp mạch số hoá xóa nền) và đội ngũ can thiệp mạch chuyên sâu để được chẩn đoán và xử lý sớm, tránh biến chứng nặng nề.