Tuyến tiền liệt to cứng do ung thư - Báo VnExpress

TS.BS Nguyễn Hoàng Đức, Trưởng khoa Tiết niệu, Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, ghi nhận tuyến tiền liệt của ông Minh có thể tích bất thường và cứng chắc, không mềm như bình thường. Xét nghiệm PSA máu (kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt), kết quả vượt mức bình thường (4 ng/mL); chụp CT và sinh thiết chẩn đoán có khối u ác tính tuyến tiền liệt tồn tại song song với phì đại lành tính.

Bác sĩ Đức điều trị cho ông Minh bằng phương pháp phẫu thuật nội soi cắt bỏ tuyến tiền liệt, với sự hỗ trợ của robot Da Vinci Xi. Êkíp đưa các dụng cụ nội soi được gắn với 4 cánh tay robot vào ổ bụng bệnh nhân để cắt bỏ tuyến tiền liệt tận gốc, đồng thời nạo hạch chậu hai bên, triệt căn ung thư. So với phẫu thuật nội soi truyền thống, phẫu thuật nội soi robot phóng đại hình ảnh ba chiều giúp bác sĩ dễ dàng quan sát vùng mổ. Các khớp tay robot đi sâu vào những vùng khó, hẹp, nhờ đó cuộc mổ thuận lợi, bảo tồn chức năng cương dương và đi tiểu.

Sau phẫu thuật, người bệnh được theo dõi diễn tiến của chỉ số PSA. Về nguyên tắc, PSA giảm đến mức thấp nhất là dấu hiệu cho thấy không còn tế bào ung thư trong cơ thể. PSA tăng dần là dấu hiệu có sự tái phát của tế bào ung thư. Trường hợp này, bác sĩ xác định vị trí tái phát ung thư ở đâu để chỉ định phương pháp điều trị bổ sung như xạ trị hoặc điều trị hormone (trường hợp tái phát di căn hạch, di căn xa).

Ung thư tuyến tiền liệt phổ biến ở nam giới sau 50 tuổi, thường không có triệu chứng rõ ràng, dễ nhầm lẫn với bệnh đường tiểu khác, nhất là phì đại tuyến tiền liệt. Bệnh được phát hiện khi xét nghiệm tầm soát nồng độ PSA trong máu tăng cao. Nguyên nhân gây bệnh thường do tuổi tác, di truyền hoặc lối sống ít vận động, thừa cân béo phì, thường xuyên tiếp xúc với chất độc hại.

Phì đại lành tính phổ biến ở nam giới sau 50 tuổi, thường gây bí tiểu, tiểu rắt tiểu khó, tiểu đêm, tiểu nhiều lần, tiểu ra máu, tiểu không hết... "Hiện chưa có bằng chứng chứng minh phì đại lành tính tuyến tiền liệt chuyển sang ác tính, nhưng hai diễn tiến này có thể tồn tại song song", bác sĩ Đức nói, thêm rằng ung thư tuyến tiền liệt ở giai đoạn sớm có thể chữa trị được, tỷ lệ sống sót sau 5 năm của người bệnh lên đến 98%.

Nam giới nên tầm soát tuyến tiền liệt định kỳ 6-12 tháng để phát hiện bệnh sớm. Nếu người thân mắc ung thư tuyến tiền liệt, nam giới cần tầm soát sớm hơn (sau 45 tuổi) để kịp thời phát hiện nguy cơ, điều trị bệnh sớm.

Hà Thanh

*Tên người bệnh đã được thay đổi