Ung thư gan vì chủ quan với một căn bệnh tưởng nhẹ

Các bác sĩ Trung tâm Phẫu thuật Tiêu hóa - Gan mật, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, cho biết đã tiếp nhận nam bệnh nhân 41 tuổi (quê Lạng Giang, Bắc Giang) trong tình trạng nguy kịch, vàng da, chướng bụng, tiểu ít, mệt lả toàn thân.

Kết quả xét nghiệm cho thấy người này bị suy gan cấp, suy thận tiến triển, rối loạn điện giải nặng, chỉ số creatinin máu lên tới 793 µmol/L, cao gấp gần 7 lần mức bình thường.

Trước đó một tháng, bệnh nhân được chuyển từ tuyến tỉnh đến Trung tâm trong tình trạng suy gan cấp, vàng da ứ mật nặng và rối loạn đông máu.

Bệnh nhân cho hay có tiền sử viêm gan B từ năm 17 tuổi nhưng không khám lại hay điều trị. Gia đình cũng có tiền sử bệnh lý tương tự: bố mất vì viêm gan B cách đây 10 năm, con gái nhỏ vừa được xác định dương tính với HBV.

Bệnh nhân bụng chướng căng sau một tháng dùng thuốc nam. Ảnh: BVCC.

Qua chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ phát hiện người đàn ông này khối u gan kích thước 8x8 cm nằm ở ngã ba đường mật, gây giãn toàn bộ đường mật trong gan. Kết quả chẩn đoán xác định ung thư biểu mô tế bào gan - tắc mật, trên nền xơ gan tiến triển do viêm gan B mạn tính.

Sau gần 3 tuần điều trị nội khoa tích cực, dẫn lưu đường mật và kháng virus, chức năng gan cải thiện đáng kể. Các bác sĩ hội chẩn và chỉ định phẫu thuật. Tuy nhiên, bệnh nhân từ chối mổ và xin về điều trị bằng thuốc nam tại nhà.

Một tháng sau, khi quay lại viện, bệnh nhân đã rơi vào giai đoạn mất bù nghiêm trọng, không còn đáp ứng điều trị nội khoa. Điều đáng nói, tình trạng suy thận xuất hiện đột ngột, chưa từng được ghi nhận ở người này trước đó.

Theo TS.BS Nguyễn Văn Tuấn, Phó Trưởng khoa Viêm gan, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, viêm gan B là một "kẻ thù thầm lặng". Bệnh thường diễn tiến âm thầm, không triệu chứng rõ ràng trong thời gian dài, khiến người mắc dễ chủ quan. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh có thể tiến triển thành xơ gan hoặc ung thư gan.

Tại Việt Nam, năm 2022 ghi nhận hơn 24.500 ca ung thư gan, đứng thứ hai sau ung thư vú. Trong đó, hơn 60% có liên quan đến viêm gan B. Điều đáng tiếc là đây là căn bệnh có thể kiểm soát nếu được tầm soát và điều trị sớm.

Viêm gan B không phải bệnh di truyền mà lây qua đường máu, tình dục không an toàn hoặc từ mẹ sang con. Nguy cơ lây nhiễm trong gia đình hoàn toàn có thể phòng tránh nếu trẻ được tiêm vaccine và huyết thanh kháng virus sau sinh.

"Người dân tuyệt đối không nên tự ý sử dụng các loại thuốc nam, thuốc lá không rõ nguồn gốc, đặc biệt trong các bệnh lý nghiêm trọng như ung thư, viêm gan B mạn tính hay xơ gan", bác sĩ Tuấn khuyến cáo.

Việc phát hiện sớm ung thư gan ở giai đoạn còn mổ được là yếu tố sống còn. Ngay cả khi không có triệu chứng, người nhiễm HBV vẫn cần theo dõi sức khỏe định kỳ, kiểm tra chức năng gan và tải lượng virus, tránh để bệnh âm thầm tàn phá cơ thể.

Với những người có yếu tố nguy cơ, từng mắc viêm gan B, có người thân bị ung thư gan, xơ gan, cần tầm soát ít nhất mỗi năm một lần. Đây là biện pháp đơn giản nhưng hiệu quả để ngăn ngừa hậu quả nghiêm trọng, như trong trường hợp bệnh nhân 41 tuổi nói trên.