Mức đóng BHYT hộ gia đình thay đổi: Người thứ 5 trở đi đóng ra sao?

Theo quy định hiện hành đối tượng tham gia BHYT hộ gia đình không còn giới hạn trong sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú.

Có nhiều thông tin cho rằng khi tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) theo hộ gia đình, từ thành viên thứ 5 trở đi sẽ được miễn phí, điều này thực hư ra sao?

Theo Khoản 11 Điều 1 Luật BHYT sửa đổi năm 2024, từ ngày 1-7-2025, mức đóng BHYT theo diện hộ gia đình sẽ được điều chỉnh, tối đa bằng 6% mức tham chiếu.

Mức tham chiếu là số tiền do Chính phủ quy định, dùng để tính mức đóng và mức hưởng BHYT cho một số trường hợp. Theo Nghị quyết 159/2024/QH15, mức tham chiếu năm 2025 là 2.340.000 đồng/tháng.

Từ ngày 1-7-2025, mức tham chiếu này sẽ thay thế mức lương cơ sở hiện hành. Mức đóng BHYT hộ gia đình được giảm dần theo số thành viên tham gia, cụ thể:

- Người thứ nhất: Đóng tối đa 6% mức tham chiếu, tương đương 1.684.800 đồng/năm (140.400 đồng/tháng).

- Người thứ hai: Đóng 70% mức người thứ nhất, tức 1.179.360 đồng/năm (98.280 đồng/tháng) .

- Người thứ ba: Đóng 60% mức người thứ nhất, tức 1.010.800 đồng/năm (84.240 đồng/tháng).

- Người thứ tư: Đóng 50% mức người thứ nhất, tức 842.400 đồng/năm (70.200 đồng/tháng).

- Từ người thứ năm trở đi: Đóng 40% mức người thứ nhất, tức 673.920 đồng/năm (56.160 đồng/tháng).

Như vậy, mức đóng BHYT hộ gia đình từ 1-7-2025 dao động từ 56.160 đồng/tháng (thấp nhất) đến 140.400 đồng/tháng (cao nhất). Thông tin từ thành viên thứ 5 trong gia đình trở đi được tham gia BHYT miễn phí là thông tin sai sự thật, người dân nên lưu ý.

Theo Quyết định 490/QĐ-BHXH ban hành ngày 1-4-2023, đối tượng tham gia BHYT hộ gia đình không còn giới hạn trong sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú. Thay vào đó, đối tượng bao gồm tất cả thành viên thuộc hộ gia đình, trừ những người đã tham gia BHYT theo các nhóm đối tượng khác.