Cứu sống bệnh nhân suy hô hấp nặng do nguyên nhân tim mạch

Chủ quan nghĩ rằng khó thở do nắng nóng, người phụ nữ 54 tuổi không ngờ mình đang cận kề ranh giới sinh tử vì suy tim nặng. Dưới áp lực thời gian và diễn biến nguy hiểm, các bác sĩ BVĐK Hồng Ngọc đã nhanh chóng xác định đúng nguyên nhân, cứu sống bệnh nhân trong gang tấc.

Xác định chính xác bệnh lý tim mạch nguy hiểm "ẩn giấu" sau cơn suy hô hấp

Bệnh nhân B.T.T, 54 tuổi nhập viện cấp cứu trong tình trạng khó thở dữ dội, suy hô hấp cần hỗ trợ oxy liều cao. Được biết 1 tháng gần đây, bà T đã có biểu hiện khó thở tăng dần về đêm, kèm theo mệt mỏi nhưng nghĩ do thời tiết oi bức mùa hè nên bà chưa đi khám bệnh.

Với những biểu hiện như vậy, nguyên nhân từ phổi thường được nghĩ đến đầu tiên. Tuy nhiên, tại thời điểm cấp cứu ban đầu, nhịp tim bệnh nhân là 138 chu kỳ/phút với bản chất là cơn rung nhĩ nhanh - một dấu hiệu cảnh báo rõ rệt của rối loạn nhịp tim nghiêm trọng. Ê kíp bác sĩ ngay lập tức nghi ngờ nguyên nhân sâu xa từ tim mạch, không chỉ đơn thuần là bệnh hô hấp.

Lý giải về trường hợp này, BSCKI Nguyễn Thị Hương - Bác sĩ Nội tim mạch BVĐK Hồng Ngọc, cơ sở Yên Ninh chia sẻ: "Rất nhiều người bệnh khi bị khó thở thường tìm tới chuyên khoa hô hấp hoặc đôi khi nghĩ rằng có thể do thời tiết. Tuy nhiên, đây cũng là một trong các triệu chứng thường gặp trong bệnh lý suy tim. Khi tim suy yếu, lượng máu bơm không đủ sẽ khiến máu ứ lại ở phổi, dẫn đến khó thở khi gắng sức, hoặc nặng hơn là khó thở khi nằm. Nếu chỉ nhìn bề nổi, rất dễ bỏ sót nguyên nhân thực sự. Chúng tôi tiến hành các bước tiếp cận bệnh nhân một cách bài bản để truy vết chính xác nguyên nhân gây khó thở."

Nhờ vào quy trình sàng lọc bệnh lý tim mạch - cấp cứu hoạt động đồng bộ và hệ thống chẩn đoán hình ảnh hiện đại, chỉ sau 2 phút, nguyên nhân dẫn đến suy hô hấp đã được xác định là do bệnh nhân suy tim nặng, chức năng co bóp của tim chỉ ở mức 30% (chức năng tim ở người bình thường là từ 60% trở lên). Nếu phát hiện muộn hoặc điều trị sai hướng, tình trạng bệnh nhân có thể nhanh chóng chuyển nặng, thậm chí ngừng tim trong thời gian ngắn.

5 ngày hồi phục ấn tượng - kết quả từ chiến lược điều trị đa chuyên khoa

Trong bối cảnh bà T suy tim nặng với biểu hiện suy hô hấp cấp, ê kíp bác sĩ BVĐK Hồng Ngọc đã tiến hành các bước xử trí tích cực theo hướng dẫn hiện hành của Bộ Y tế nhằm ổn định tình trạng hô hấp cho bệnh nhân.

Các bác sĩ cho bệnh nhân thở oxy liều cao để hỗ trợ tạm thời tình trạng suy hô hấp, sử dụng thuốc lợi tiểu tiêm tĩnh mạch để rút bớt dịch ứ trong phổi, giúp giảm gánh nặng cho tim và cải thiện tình trạng khó thở.

Song song đó phối hợp chuyên khoa Tim mạch, sử dụng thuốc kiểm soát nhịp tim và thuốc giãn mạch, giúp tim co bóp hiệu quả hơn mà không bị quá tải. Mỗi loại thuốc đều được theo dõi sát sao, tùy theo mức đáp ứng thực tế mà tinh chỉnh liều lượng thuốc phù hợp.

Tại cơ sở Yên Ninh của BVĐK Hồng Ngọc, chỉ sau 24 giờ đầu, bệnh nhân T đã đỡ khó thở, không cần thở oxy, nhịp tim ổn định, huyết áp được kiểm soát tốt. Sau 5 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân hết khó thở, có thể tự đi lại và leo cầu thang mà không bị hụt hơi. Kết quả siêu âm tim của bệnh nhân cho thấy chức năng tim cải thiện lên gần 40%, không còn tình trạng ứ dịch ở phổi, một kết quả vượt xa kỳ vọng ban đầu.

Thành công của ca bệnh này không chỉ đến từ chiến lược điều trị đúng hướng mà còn là kết quả của quy trình phối hợp đồng bộ và chặt chẽ giữa các chuyên khoa: cấp cứu, tim mạch, hô hấp, dinh dưỡng và phục hồi chức năng... Bên cạnh đó, chính niềm tin, sự đồng hành của người nhà và nỗ lực của bệnh nhân đóng vai trò không nhỏ trong việc đạt được kết quả này.

"Thực sự lúc đưa mẹ vào cấp cứu, tôi không nghĩ tới mẹ tôi bị bệnh tim. Tôi cũng không dám tin chỉ sau vài ngày sức khỏe của mẹ tôi đã ổn định hơn rất nhiều như vậy. Cảm ơn bác sĩ đã cấp cứu kịp thời và tận tâm điều trị cho mẹ của tôi", người nhà bệnh nhân chia sẻ.

Trường hợp của bà T là lời cảnh báo không thể bỏ qua với những cơn khó thở "tưởng chừng như bình thường". Qua đó, bác sĩ Hương khuyến cáo người dân nên chủ động khám sức khỏe định kỳ 6 tháng một lần để phát hiện và điều trị sớm các bệnh lý và tiết kiệm thời gian, chi phí điều trị.

Từ 1/6/2025, BVĐK Hồng Ngọc triển khai chương trình tri ân đặc biệt dành cho người từ 60 tuổi trở lên:

Giảm 50% phí khám

Giảm 20% phí cận lâm sàng, can thiệp tim mạch và lưu viện

Chi tiết liên hệ hotline: 0911 858 626