Chóng mặt, mất thăng bằng, tê bì tay chân - biểu hiện bệnh hay gặp nhưng dễ bị chẩn đoán nhầm

Người phụ nữ đến bệnh viện trong tình trạng chóng mặt, mất thăng bằng, tê bì tay chân... Ban đầu bệnh nhân được theo dõi rối loạn tiền đình, tuy nhiên sau khi theo dõi, người bệnh được chẩn đoán mắc hội chứng Guillain-Barré.

Biểu hiện quen thuộc dễ nhầm lẫn với bệnh lý thông thường

Bệnh viện Thanh Nhàn cho hay mới đây vừa tiếp nhận trường hợp bệnh nhân vào viện trong tình trạng chóng mặt, mất thăng bằng, tê bì tay chân, đi lại loạng choạng, tình trạng này kéo dài hai ngày.

Với triệu chứng ban đầu, các bác sĩ chẩn đoán theo dõi hội chứng tiền đình, một bệnh lý thường gặp và thường ít nguy hiểm. Bệnh nhân được điều trị theo phác đồ tiền đình, nhưng sau hai ngày, bệnh không cải thiện.

Kết quả chụp cộng hưởng từ sọ não cũng "bình thường", khiến hướng chẩn đoán ban đầu dần bế tắc. Đến ngày thứ ba, các dấu hiệu thần kinh mới lộ diện rõ rệt tê bì tăng dần ở tứ chi, yếu cơ khiến bệnh nhân không thể tự ngồi dậy, kèm theo nhìn mờ và nói khó.

Sau đó, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị sụp mi, liệt vận nhãn và yếu cơ đối xứng hai bên, những dấu hiệu gợi ý tổn thương thần kinh.

Theo bác sĩ Phạm Thị Trà Giang, Trưởng khoa cấp cứu Bệnh viện Thanh Nhàn, khi khai thác sâu hơn về tiền sử, bệnh nhân nhớ lại khoảng 10 ngày trước đã từng sốt nhẹ, đau mỏi toàn thân.

Chính dữ kiện nhỏ này, kết hợp với diễn biến bất thường, sau cuộc hội chẩn khẩn trương, một chẩn đoán nghi ngờ mới được đặt ra đó là bệnh nhân mắc hội chứng Guillain-Barré (GBS).

Để xác định chẩn đoán, bệnh nhân được chỉ định thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu. Kết quả chọc dịch não tủy và đo điện cơ đều cho thấy những dấu hiệu phù hợp với hội chứng GBS ở giai đoạn sớm.

Theo các bác sĩ, GBS là một bệnh lý thần kinh tự miễn hiếm gặp, xảy ra khi hệ miễn dịch của cơ thể tấn công nhầm vào các dây thần kinh ngoại biên. Bệnh có đặc điểm là yếu liệt cơ tiến triển nhanh, có thể lan đến các cơ hô hấp và gây tử vong nếu không được chẩn đoán và can thiệp kịp thời.

Đây là bệnh hiếm, chẩn đoán khó và thường dễ bị nhầm với những bệnh lý phổ biến hơn. Tuy nhiên với trường hợp trên, nhờ chẩn đoán chính xác, bệnh nhân được chỉ định thay huyết tương, giúp loại bỏ kháng thể bất thường tấn công hệ thần kinh.

Sau 10 ngày điều trị, bệnh nhân đã có thể tự đi lại, các triệu chứng yếu cơ, tê bì, nhìn mờ đều cải thiện rõ rệt. 

Cẩn trọng với triệu chứng quen thuộc

Các bác sĩ khuyến cáo những triệu chứng tưởng chừng quen thuộc như chóng mặt, tê bì, yếu cơ - dù hay gặp nhưng vẫn có thể là tín hiệu cảnh báo của bệnh lý nguy hiểm. 

"Không phải cứ chóng mặt là do tiền đình. Có những nguyên nhân nguy hiểm hơn, thậm chí đe dọa tính mạng, nếu chẩn đoán muộn có thể để lại hậu quả nặng nề. 

Triệu chứng này có thể liên quan đến bệnh lý mạch máu não, các rối loạn thần kinh hiếm gặp, rối loạn chuyển hóa hoặc biến chứng sau nhiễm trùng.

Vì vậy, khi có các dấu hiệu chóng mặt kéo dài, tê bì tay chân, yếu cơ, nói khó, nhìn mờ… người bệnh cần đi khám sớm tại cơ sở y tế uy tín để được chẩn đoán đúng và điều trị kịp thời", bác sĩ Giang khuyến cáo.